郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院 心血管内科
高血压可通过调整饮食、规律运动、控制体重、限制钠盐摄入、遵医嘱用药等方式降低。高血压通常由遗传因素、不良生活习惯、肥胖、高盐饮食、慢性肾病等原因引起。
减少高脂肪高胆固醇食物摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例。每日食盐摄入量控制在5克以内,避免腌制食品和加工食品。适量食用富含钾的食物如香蕉、菠菜,有助于平衡体内钠钾水平。避免过量饮酒,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。
每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。运动时心率控制在最大心率的60%-70%,运动前后做好热身和放松。避免剧烈运动导致血压骤升,运动计划需循序渐进。长期坚持规律运动可增强血管弹性,改善血液循环。
体重指数超过24需通过饮食和运动减重,目标为每月减重2-4公斤。腰围男性应控制在90厘米以下,女性85厘米以下。减重可显著降低心脏负荷,改善胰岛素抵抗。避免快速减重导致代谢紊乱,需制定科学减重计划。
减少烹饪用盐量,逐步适应低盐饮食口味。阅读食品标签,避免选择钠含量超过600毫克/100克的加工食品。可使用香草、香料等替代部分食盐调味。长期高盐饮食会导致水钠潴留,增加血管外周阻力。
常用降压药物包括硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等,需严格按医嘱服用。不可自行增减药量或停药,定期监测血压变化。服药期间注意观察是否出现头晕、乏力等不良反应。联合用药时需注意药物相互作用。
高血压患者需建立健康生活方式,每日定时测量血压并记录。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。戒烟并减少二手烟暴露,管理好情绪压力。定期复查血脂、血糖等指标,及时发现并控制其他心血管危险因素。若血压持续超过140/90毫米汞柱或出现头痛、视物模糊等症状,应及时就医调整治疗方案。