动脉硬化可以根治吗

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高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

动脉硬化通常无法根治,但可通过规范治疗和生活方式干预有效控制病情进展。动脉硬化是血管壁脂质沉积、纤维组织增生导致的慢性病变,主要与高血压、高血脂、糖尿病等因素相关。

早期动脉硬化患者通过严格遵医嘱用药,如阿托伐他汀钙片调节血脂、苯磺酸氨氯地平片控制血压,配合低盐低脂饮食和规律有氧运动,可使血管斑块稳定甚至部分逆转。部分颈动脉狭窄患者接受支架植入术后,血流可得到明显改善,但术后仍需长期服药防止再狭窄。

晚期动脉硬化伴随严重血管闭塞时,即使进行搭桥手术或血管成形术,已钙化的斑块也难以完全消除。合并心梗、脑梗等并发症的患者,治疗重点转为预防二次栓塞和功能康复。遗传性高胆固醇血症等特殊类型动脉硬化,需终身使用PCSK9抑制剂等药物控制。

建议患者每3-6个月复查颈动脉超声、血脂四项等指标,避免吸烟酗酒等危险因素。日常可适量食用深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物,但所有干预措施均需在专科医生指导下进行,不可擅自停用降脂药或轻信偏方。