毕叶副主任医师
高血糖可通过饮食控制、运动干预、药物治疗、血糖监测、健康教育等方式治疗。高血糖通常由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、不良生活习惯、遗传因素、其他疾病等因素引起。
调整饮食结构是控制高血糖的基础措施。减少精制碳水化合物摄入,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等全谷物。增加膳食纤维摄入,每日蔬菜不少于500克。限制高糖高脂食物,避免含糖饮料。合理分配三餐热量,可采用少量多餐模式。建议在营养师指导下制定个性化食谱。
规律运动能改善胰岛素敏感性。推荐每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。可配合抗阻训练,每周2-3次。运动前后监测血糖,避免低血糖发生。根据个体情况选择适宜运动方式和强度,循序渐进增加运动量。
当生活方式干预效果不佳时需药物辅助。常用口服降糖药包括二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。胰岛素治疗适用于1型糖尿病或口服药控制不佳的2型糖尿病,如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。药物选择需遵医嘱,不可自行调整剂量。
定期监测血糖可评估治疗效果。建议使用血糖仪进行自我监测,记录空腹、餐后血糖值。糖化血红蛋白检测每3-6个月一次,反映长期血糖控制情况。根据监测结果及时调整治疗方案。动态血糖监测系统可提供更全面的血糖变化趋势。
掌握糖尿病自我管理知识至关重要。学习识别高血糖和低血糖症状,了解并发症预防措施。戒烟限酒,保持规律作息。定期进行眼底、肾功能等并发症筛查。加入患者互助小组,保持积极心态。医护人员应提供持续的健康指导和支持。
高血糖患者需建立健康的生活方式,包括均衡饮食和规律运动。每日保证7-8小时睡眠,避免熬夜。保持适度体重,BMI控制在18.5-23.9之间。学会压力管理技巧,如冥想、深呼吸等。注意足部护理,选择舒适透气的鞋袜。定期复诊,与医生保持良好沟通,根据病情变化调整治疗方案。随身携带含糖食品以防低血糖发生。