陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
治疗鸡眼可通过生活干预、物理治疗、药物治疗等方式缓解。鸡眼通常由长期摩擦压迫、足部畸形、穿鞋不当、皮肤角质异常、行走姿势错误等原因引起。
减少局部摩擦是改善鸡眼的基础措施。建议选择宽松透气的鞋子,避免穿高跟鞋或硬底鞋。可在鸡眼处使用硅胶保护垫,每日用温水浸泡患足15分钟,配合浮石轻柔去除增厚角质。保持足部清洁干燥有助于防止继发感染。
冷冻治疗适用于顽固性鸡眼,通过液氮使角质细胞坏死脱落。激光治疗能精准汽化角质栓而不损伤周围组织。这两种物理方法需由专业医师操作,治疗后需保持创面干燥,避免剧烈运动导致伤口撕裂。
水杨酸软膏通过溶解角质蛋白软化鸡眼,常用浓度为10%-40%。使用前需清洁患处,涂抹后覆盖敷料,每日更换一次。水杨酸苯酚贴膏含有双重角质溶解成分,可直接贴敷于鸡眼表面,持续释放有效成分。
尿素软膏通过增强角质层水合作用促进脱落,常用20%-40%浓度。该药物刺激性较小,适合皮肤敏感者,使用时需避开周围正常皮肤。严重角质增生者可选用含尿素和水杨酸的复合制剂,增强渗透效果。
对于直径超过5毫米的顽固性鸡眼,可考虑手术切除。局部麻醉后完整剔除角质栓及部分真皮组织,术后需定期换药防止感染。伴有足部骨骼畸形者需同步矫正,否则易复发。术后应穿减压鞋具,避免过早负重。
日常应注意观察鸡眼变化情况,若出现红肿热痛等感染征象应及时就医。糖尿病患者处理鸡眼需特别谨慎,建议在专科医师指导下治疗。长期不愈或反复发作的鸡眼需排查是否存在足部结构异常,必要时进行矫形器干预。保持合理体重、避免长时间站立行走有助于预防复发。