中耳炎胆脂瘤能死人吗

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

中耳炎胆脂瘤一般不会直接导致死亡,但若未及时治疗可能引发严重并发症威胁生命。中耳炎胆脂瘤是慢性中耳炎的一种特殊类型,主要表现为耳内角质上皮堆积形成胆脂瘤样结构。

多数情况下,中耳炎胆脂瘤通过规范治疗可有效控制病情。早期患者可能仅表现为耳流脓、听力下降等局部症状,通过鼓室成形术、乳突根治术等手术清除病灶,配合头孢克肟分散片、左氧氟沙星滴耳液、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物控制感染,通常预后良好。术后定期耳内镜复查和听力检测可预防复发。

少数患者因延误治疗可能发生颅内并发症。胆脂瘤侵蚀颅骨可导致脑膜炎、脑脓肿或乙状窦血栓性静脉炎,出现持续高热、剧烈头痛、意识障碍等神经系统症状。此时需紧急行开颅手术联合抗感染治疗,常用注射用头孢曲松钠、甘露醇注射液等药物,但部分重症患者可能遗留永久性神经损伤甚至死亡。

建议出现长期耳流脓伴听力减退时尽早就诊耳鼻喉科,避免用力擤鼻或耳道进水。术后需保持耳道干燥,避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,规律作息以增强免疫力,降低复发风险。若出现头痛呕吐等异常症状需立即就医。