刚查出糖尿病来怎么治疗

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袁晓勇 副主任医师

袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院  内分泌科

刚查出糖尿病可通过调整饮食、适当运动、血糖监测、口服降糖药、胰岛素治疗等方式控制病情。糖尿病通常由遗传因素、不良生活习惯、胰岛功能受损、肥胖、自身免疫异常等原因引起。

1、调整饮食

糖尿病患者需严格控制每日总热量摄入,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米、西蓝花等。避免高糖高脂饮食,合理分配三餐碳水化合物比例,可搭配膳食纤维延缓糖分吸收。建议在营养师指导下制定个性化食谱,避免因过度节食导致低血糖。

2、适当运动

每周进行150分钟以上中等强度有氧运动如快走、游泳,配合抗阻训练增强肌肉对葡萄糖的利用。运动宜在餐后1小时进行,避免空腹运动引发低血糖。运动前后需监测血糖,随身携带糖果应对突发低血糖。

3、血糖监测

通过指尖血糖仪或动态血糖监测系统掌握血糖波动规律,空腹血糖应控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖低于10mmol/L。记录监测数据有助于医生调整治疗方案,发现异常波动需及时就医。

4、口服降糖药

二甲双胍片常作为首选药物,可改善胰岛素敏感性。格列美脲片能刺激胰岛素分泌,阿卡波糖片可延缓碳水化合物分解。需遵医嘱定时定量服药,注意观察胃肠道反应等副作用。

5、胰岛素治疗

对于胰岛功能严重受损者,需采用门冬胰岛素30注射液或甘精胰岛素注射液进行替代治疗。胰岛素注射需掌握正确的剂量计算、轮换注射部位等技巧,避免出现皮下脂肪增生或低血糖。

糖尿病患者应建立规律作息,戒烟限酒,每3-6个月检查糖化血红蛋白和并发症筛查。保持足部清洁干燥预防糖尿病足,定期进行眼底检查和尿微量白蛋白检测。出现多饮多尿加重、体重骤降或反复感染时应及时复诊,长期血糖控制目标需根据年龄和并发症情况个体化调整。