袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院 内分泌科
高血糖可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、胰岛素注射、定期监测等方式快速降低。高血糖可能与胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、饮食不当、缺乏运动、应激状态等因素有关。
减少高糖高脂食物摄入,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米、绿叶蔬菜等。控制每日总热量摄入,避免暴饮暴食。适当增加优质蛋白和膳食纤维摄入,有助于稳定血糖。避免含糖饮料和加工食品,选择天然食材。
进行有氧运动如快走、游泳、骑自行车等,每周至少150分钟中等强度运动。运动可提高胰岛素敏感性,促进葡萄糖利用。避免久坐不动,每小时起身活动5-10分钟。运动前后监测血糖,防止低血糖发生。
遵医嘱使用降糖药物如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。药物可改善胰岛素抵抗或促进胰岛素分泌。不可自行调整药物剂量,定期复诊评估疗效。注意药物可能引起的胃肠道不适等不良反应。
对于1型糖尿病或严重2型糖尿病患者,可能需要胰岛素治疗。胰岛素可快速降低血糖,但需严格掌握注射技巧和剂量。注射后按时进餐,防止低血糖。定期轮换注射部位,避免局部脂肪增生。
每日监测空腹和餐后血糖,记录血糖变化趋势。定期检测糖化血红蛋白,评估长期血糖控制情况。根据监测结果调整治疗方案。同时监测血压、血脂等指标,全面控制代谢异常。
高血糖患者应建立健康生活方式,保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒,控制体重在合理范围。学习糖尿病相关知识,提高自我管理能力。定期进行并发症筛查,如眼底检查、神经病变评估等。保持良好心态,避免情绪波动影响血糖。出现持续高血糖或不适症状应及时就医,不可自行处理严重高血糖情况。