老人锁骨骨折如何处理

老人锁骨骨折可通过手法复位、绷带固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。锁骨骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起，表现为局部肿胀、疼痛、活动受限等症状。

1、手法复位

适用于无明显移位的闭合性骨折。医生会通过牵引和按压使骨折端恢复对位，过程中需避免暴力操作加重损伤。复位后需配合影像学检查确认效果，同时指导患者保持肩部制动。

2、绷带固定

常用8字绷带或锁骨带固定4-6周，需维持双肩后伸体位。固定期间要定期调整松紧度，观察肢体末梢血运，防止压迫腋神经。卧床时用软枕垫高患侧上肢，减轻肿胀。

3、药物治疗

可遵医嘱使用骨肽注射液促进骨愈合，配合洛索洛芬钠片缓解疼痛。骨质疏松患者需加用阿仑膦酸钠片，合并感染者需用头孢克洛胶囊。禁止自行服用活血类药物。

4、物理治疗

拆除固定后开始肩关节被动活动，采用超声波或红外线照射改善局部血液循环。恢复期进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼，逐步增加关节活动度至正常范围。

5、手术治疗

对于开放性骨折或严重移位者，需行锁骨解剖钢板内固定术。术后用前臂吊带保护2周，定期复查X线观察骨痂形成情况。高龄患者需评估心肺功能再决定手术方案。

护理期间需保持绷带干燥清洁，每日检查皮肤是否受压发红。饮食应增加牛奶、鱼虾等富含钙质食物，配合维生素D滴剂促进钙吸收。恢复期避免提重物及剧烈运动，睡眠时取半卧位减轻疼痛。若出现手指麻木或固定处皮肤破溃需立即复诊。