高血糖会导致什么后果出现

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袁晓勇 副主任医师

袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院  内分泌科

高血糖可能导致糖尿病、心血管疾病、神经损伤、肾脏病变和视力损害等后果。长期高血糖会对全身多个器官系统造成损害,严重时可能危及生命。

1、糖尿病

持续高血糖是糖尿病的主要特征,血糖长期超过正常范围会导致胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足。糖尿病分为1型和2型,1型糖尿病与自身免疫破坏胰岛β细胞有关,2型糖尿病多与肥胖和胰岛素抵抗相关。典型症状包括多饮、多尿、多食和体重下降。治疗需遵医嘱使用胰岛素注射液或盐酸二甲双胍片等药物,配合饮食控制和运动。

2、心血管疾病

高血糖会损伤血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化进程,增加冠心病、心肌梗死和脑卒中的发病风险。高血糖还会导致血液黏稠度增加,促进血栓形成。患者可能出现胸闷、胸痛、头晕等症状。治疗包括阿托伐他汀钙片降脂、阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,同时需要严格控制血糖。

3、神经损伤

长期高血糖可引起周围神经病变,表现为四肢远端对称性感觉异常,如麻木、刺痛或烧灼感,严重时可能出现感觉丧失。自主神经病变可导致胃肠功能紊乱、排尿障碍和体位性低血压。治疗可使用甲钴胺片营养神经,配合血糖控制和局部理疗。

4、肾脏病变

糖尿病肾病是高血糖的常见并发症,早期表现为微量白蛋白尿,后期可发展为肾功能衰竭。高血糖会损伤肾小球滤过膜,导致蛋白漏出和肾功能逐渐丧失。患者可能出现水肿、乏力、食欲减退等症状。治疗需使用厄贝沙坦片控制血压和减少蛋白尿,严重时需进行血液透析。

5、视力损害

高血糖可导致糖尿病视网膜病变,早期表现为微血管瘤和出血,晚期可能出现视网膜脱离和失明。高血糖还会引起白内障和青光眼等眼部疾病。患者可能出现视力模糊、视野缺损等症状。治疗包括激光光凝术、玻璃体切除术等,需定期进行眼底检查。

高血糖患者应定期监测血糖,遵医嘱规范用药,保持低糖、低脂、高纤维的饮食结构,适量进行有氧运动,控制体重在正常范围。避免吸烟和过量饮酒,保证充足睡眠,定期进行并发症筛查。出现异常症状时应及时就医,不要自行调整药物剂量。通过综合管理可有效预防和延缓高血糖相关并发症的发生发展。