后背肋骨骨折如何护理

后背肋骨骨折可通过卧床休息、疼痛管理、呼吸训练、物理治疗、定期复查等方式护理。肋骨骨折通常由外力撞击、骨质疏松、剧烈咳嗽等因素引起，可能伴随局部疼痛、呼吸受限等症状。

1、卧床休息

骨折初期需严格卧床1-2周，避免翻身或剧烈活动加重损伤。建议采用半卧位姿势，在背部垫软枕减轻压力。床垫选择中等硬度，防止脊柱变形。禁止提重物或突然扭转身体，咳嗽时可用手轻压患处减少震动。

2、疼痛管理

急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等镇痛药物。冰敷患处每次15-20分钟，每日3-4次缓解肿胀。睡眠时采用侧卧屈膝体位，用枕头支撑手臂减轻肋骨牵拉痛。避免服用含阿司匹林药物以防出血。

3、呼吸训练

每日进行腹式呼吸练习3-5次，防止肺不张和肺炎。用鼻缓慢吸气时腹部鼓起，缩唇呼气时收缩腹肌。疼痛耐受后可尝试吹气球训练，每次持续5-10分钟。出现气短或血氧下降需立即就医。

4、物理治疗

伤后2-3周开始超短波理疗促进骨愈合，每周3次。恢复期采用低频脉冲电刺激改善局部循环。在医生指导下进行肩关节环转运动，逐步增加幅度至90度。禁止过早进行扩胸运动或推拿按摩。

5、定期复查

每周拍摄X线片观察骨痂形成情况，持续6-8周。CT检查可评估是否存在移位性骨折或内脏损伤。血常规监测是否合并感染，骨密度检测排查骨质疏松。若出现持续发热或咳血需急诊处理。

日常需保持高钙饮食，每日摄入300ml牛奶、50g豆腐等富含钙质食物。适量补充维生素D滴剂促进钙吸收。睡眠时避免压迫患侧，6周内禁止游泳、高尔夫等扭转躯干运动。建议佩戴弹性胸带4-6周提供外部支撑，但每日需松开2小时防止皮肤压疮。恢复期间出现呼吸困难、意识模糊等异常需立即就医。