高血糖会导致心脏病吗

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毕叶 副主任医师

毕叶副主任医师   

高血糖可能会增加心脏病的发生概率。长期高血糖可能损伤血管内皮功能,促进动脉粥样硬化形成,进而诱发冠心病等心脏疾病。

高血糖状态下,血液中过量的葡萄糖会与蛋白质结合形成糖基化终末产物,这些物质可沉积在血管壁,导致血管弹性下降、管腔狭窄。同时高血糖会激活氧化应激反应,产生大量自由基,加速血管内皮损伤。持续的高血糖还会引起血液黏稠度增高,血小板聚集性增强,容易形成血栓。这些病理变化共同作用,可能引发心肌缺血、心绞痛甚至心肌梗死。

部分糖尿病患者可能出现心脏自主神经病变,表现为静息心率增快、体位性低血压,这种神经调节异常可能掩盖典型心绞痛症状,导致无症状性心肌缺血。某些特殊情况下,长期未控制的高血糖可直接导致糖尿病性心肌病,表现为心脏舒张功能减退、心室肥厚,最终可能进展为心力衰竭。

建议高血糖人群定期监测血糖和心血管指标,包括血压、血脂、心电图等。日常需保持低糖、低脂、高膳食纤维的饮食结构,避免吸烟和过量饮酒。每周进行适度有氧运动,如快走、游泳等。若出现胸闷、心悸、活动后气促等症状,应及时就医评估心脏功能。通过综合管理血糖、血压、血脂等危险因素,有助于降低心脏病发生概率。