腹泻者不适合吃什么水果

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朱明炜 主任医师

朱明炜主任医师 北京医院  营养科

腹泻者应避免食用高纤维、高果糖或具有润肠作用的水果,主要有火龙果、西梅、西瓜、梨、柿子等。腹泻期间胃肠功能较弱,这类水果可能加重症状。

1、火龙果

火龙果含大量膳食纤维和籽粒,会刺激肠蠕动加速。黑籽中的不溶性纤维可能机械性损伤发炎的肠黏膜,红心火龙果的甜菜红素还可能使粪便颜色异常,干扰病情观察。急性腹泻期间建议暂停食用,恢复期每日摄入量不超过50克。

2、西梅

新鲜西梅和西梅汁均含丰富山梨糖醇,这种不易吸收的糖醇会在肠道产生高渗作用,加重水分渗出。西梅中的酚类化合物还会促进肠道分泌,对感染性腹泻患者可能延长病程。胃肠功能紊乱期间应完全避免。

3、西瓜

西瓜含水量超过90%,大量食用会稀释胃酸,影响消化功能。其高果糖含量可能引发果糖吸收不良,未消化的果糖在结肠发酵产气,导致腹胀与排便次数增加。建议腹泻期间每次食用不超过100克,避免冰镇后食用。

4、梨

梨的果肉细胞含有较多石细胞团,这种粗纤维会加剧肠道摩擦。梨皮中的不可溶性纤维和山梨糖醇共同作用,可能使渗透性腹泻恶化。蒸煮虽可软化纤维,但糖醇成分仍存在,急性期应选择苹果等低纤维水果替代。

5、柿子

柿子富含鞣酸和果胶,空腹食用易形成胃柿石。未完全成熟的柿子鞣酸含量更高,会与蛋白质结合降低肠道润滑性,可能引发便秘与腹泻交替。腹泻恢复期食用需去皮去籽,且不与高蛋白食物同食。

腹泻期间建议选择苹果泥、香蕉、石榴等温和水果,苹果可煮熟后食用以降低纤维刺激性。香蕉需选择成熟度高的以减少鞣酸含量,石榴则建议少量饮用稀释后的果汁补充电解质。所有水果食用前应充分清洗去皮,室温保存的比冷藏的更安全。若腹泻伴随呕吐、发热或血便,应立即就医排查病原体感染,避免自行调整饮食延误治疗。恢复期引入新食物时应遵循由少到多、由软到硬的原则,记录饮食反应以识别个体不耐受食物。