血压高的饮食禁忌及注意事项

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朱明炜 主任医师

朱明炜主任医师 北京医院  营养科

高血压患者需避免高盐、高脂、高糖饮食,限制酒精摄入,同时注意均衡营养与规律进餐。高血压的饮食管理主要包括控制钠盐摄入、减少饱和脂肪酸、增加膳食纤维、补充钾钙镁等矿物质、保持适量蛋白质摄入等原则。

1、控制钠盐

每日食盐摄入量应控制在5克以内,避免腌制食品、加工肉类、酱油等高钠食物。钠离子过量会导致水钠潴留,增加血容量和血管压力。可选择低钠盐替代普通食盐,烹饪时用香料增味。合并肾功能不全者需进一步限盐至3克以下。

2、减少饱和脂肪

限制动物油脂、肥肉、黄油等饱和脂肪酸来源,每日烹调油用量不超过25克。饱和脂肪会促进动脉粥样硬化,增加血管阻力。建议选用橄榄油、菜籽油等富含不饱和脂肪酸的植物油,每周食用深海鱼类2-3次补充欧米伽3脂肪酸。

3、增加膳食纤维

每日应摄入25-30克膳食纤维,优先选择燕麦、糙米、豆类等全谷物,以及西蓝花、菠菜等深色蔬菜。膳食纤维可结合胆固醇排出体外,改善脂代谢。需注意循序渐进增加摄入量,避免胃肠不适。

4、补充矿物质

钾离子能拮抗钠的升压作用,建议通过香蕉、土豆、蘑菇等食物每日摄入3.5-4.7克钾。钙和镁参与血管平滑肌调节,可食用低脂乳制品、坚果、绿叶菜补充。肾功能异常者补钾需遵医嘱。

5、适量蛋白质

每日蛋白质摄入量以每公斤体重1克为宜,优先选择鱼类、禽肉、大豆等优质蛋白。过量蛋白质代谢会增加肾脏负担,而蛋白不足可能影响血管弹性。合并糖尿病肾病者需调整至0.6-0.8克/公斤体重。

高血压患者除饮食控制外,需保持规律作息,每周进行150分钟中等强度有氧运动,避免熬夜和情绪激动。建议每日监测血压并记录,定期复查血脂、血糖等指标。烹饪方式以蒸煮炖为主,避免煎炸烧烤。外出就餐时可要求单独准备低盐菜品,随身携带无盐坚果作为健康零食。若出现头晕、视物模糊等不适症状应及时就医调整治疗方案。