孕妇心绞痛是什么原因引起的

孕妇心绞痛可能由妊娠期生理变化、贫血、冠状动脉痉挛、妊娠期高血压疾病、心肌炎等原因引起。心绞痛通常表现为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感，可能伴随呼吸困难、出汗等症状。建议孕妇及时就医，在医生指导下完善心电图、心脏超声等检查，明确病因后针对性治疗。

1、妊娠期生理变化

妊娠期血容量增加可能导致心脏负荷加重，心率增快使心肌耗氧量上升，当冠状动脉供血不足时可能诱发心绞痛。这类情况通常表现为活动后胸痛，休息后可缓解。孕妇需避免剧烈运动，保证充足睡眠，必要时可遵医嘱进行低流量吸氧。若症状持续不缓解，需警惕病理性因素。

2、贫血

妊娠期缺铁性贫血可能导致血红蛋白携氧能力下降，心肌缺血缺氧引发心绞痛。孕妇可能出现面色苍白、乏力等症状。可适量增加动物肝脏、瘦肉等富含铁的食物，必要时在医生指导下服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等补铁药物，同时配合维生素C促进铁吸收。

3、冠状动脉痉挛

孕激素水平升高可能引起血管平滑肌异常收缩，导致冠状动脉暂时性狭窄。这种情况多在夜间或寒冷刺激下突发胸痛，含服硝酸甘油片可能缓解。孕妇需避免情绪激动和寒冷环境，若反复发作需完善冠状动脉CT检查排除器质性病变。

4、妊娠期高血压疾病

子痫前期等疾病可能引发全身小动脉痉挛，导致冠状动脉供血不足。孕妇可能伴随血压升高、蛋白尿等症状。需严格监测血压，限制钠盐摄入，医生可能根据病情使用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等降压药物，严重者需终止妊娠。

5、心肌炎

病毒感染可能引发心肌炎症反应，影响心脏泵血功能。孕妇可能出现发热后持续胸痛、心悸等症状。需完善心肌酶谱检查，急性期需卧床休息，医生可能使用维生素C注射液、辅酶Q10胶囊等营养心肌药物，禁用非甾体抗炎药以免影响胎儿。

孕妇出现心绞痛时应立即停止活动并保持安静，记录发作时间与诱因。日常需保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，避免腌制食品。适当进行散步等低强度运动，控制体重增长在合理范围。定期产检时需主动向医生汇报心脏不适症状，妊娠合并心脏病患者建议在三级医院产科及心内科联合随访。睡眠时建议采取左侧卧位改善循环，避免长时间仰卧。心理压力过大可能加重症状，可通过冥想、孕妇瑜伽等方式舒缓情绪。