李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
耳朵有皮屑可能与皮肤干燥、脂溢性皮炎、银屑病、真菌感染、接触性皮炎等因素有关,可通过保湿护理、药物治疗等方式改善。建议及时就医明确病因,在医生指导下规范处理。
气候干燥或频繁清洁可能导致耳部角质层脱水脱屑,表现为细小白色皮屑,无红肿瘙痒。建议减少肥皂清洗频率,每日涂抹含尿素软膏或凡士林保湿,避免抓挠刺激。冬季可使用加湿器维持环境湿度。
可能与马拉色菌过度增殖、皮脂分泌异常有关,耳廓或耳后出现油腻性黄色鳞屑,伴随轻度红斑。可遵医嘱使用酮康唑洗剂清洗,或局部涂抹氢化可的松乳膏。日常需避免高糖高脂饮食,减少熬夜。
属于慢性免疫性皮肤病,耳部可见边界清晰的红色斑块,覆盖银白色鳞屑。需在医生指导下长期管理,如外用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏,严重时联合窄谱中波紫外线治疗。避免精神压力及外伤刺激。
耳道或耳周皮肤感染须癣毛癣菌等真菌时,会出现环形脱屑伴边缘隆起,可能伴随瘙痒。确诊需刮取皮屑镜检,治疗常用联苯苄唑乳膏或特比萘芬喷雾剂。保持患处干燥透气,勿与他人共用掏耳工具。
耳环金属镍过敏或洗发水成分刺激可能导致局部红斑、脱屑、渗出。需立即停用致敏产品,短期涂抹丁酸氢化可的松乳膏缓解症状。反复发作者建议进行斑贴试验明确过敏原。
日常需注意耳部清洁时动作轻柔,避免用力刮擦;选择无刺激性护肤品;耳饰佩戴前用酒精消毒;控制洗澡水温不超过40摄氏度。若皮屑持续增多、伴随渗液或听力下降,应及时至皮肤科或耳鼻喉科就诊,必要时进行皮肤镜、真菌培养等检查。饮食上适当补充维生素A、B族及锌元素,有助于皮肤屏障修复。