反复发烧的原因是什么

反复发烧可能由感染性因素、非感染性炎症、肿瘤性疾病、药物反应、自身免疫性疾病等原因引起。反复发烧通常表现为体温异常升高，伴随寒战、乏力等症状，需结合具体病因采取针对性治疗。

1、感染性因素

细菌或病毒感染是反复发烧最常见的原因。上呼吸道感染、泌尿系统感染、结核病等均可导致体温波动。患者可能出现咳嗽、尿频、盗汗等伴随症状。治疗需根据病原体选择抗生素如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片，或抗病毒药物如奥司他韦颗粒。感染控制后体温可逐渐恢复正常。

2、非感染性炎症

无菌性炎症如风湿热、痛风等疾病会引起周期性发热。这类发热多与免疫应答相关，表现为关节肿痛、皮肤红斑等症状。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，或秋水仙碱片控制炎症反应。需注意监测血沉、C反应蛋白等炎症指标。

3、肿瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤常以反复发热为首发症状。肿瘤细胞释放致热原或继发感染均可引起发热，可能伴随体重下降、淋巴结肿大。需通过骨髓穿刺、影像学检查确诊，治疗包括化疗药物如环磷酰胺注射液、靶向治疗等抗肿瘤方案。

4、药物反应

部分患者使用抗生素如青霉素V钾片、抗癫痫药如卡马西平片后可能出现药物热。这种发热通常在用药后7-10天出现，停药后体温可恢复正常。需详细询问用药史，必要时进行药物激发试验确认致热药物。

5、自身免疫性疾病

系统性红斑狼疮、成人Still病等结缔组织病会导致反复高热。发热多伴随皮疹、口腔溃疡等典型症状。需检测抗核抗体、铁蛋白等指标，治疗常用糖皮质激素如泼尼松片联合免疫抑制剂如甲氨蝶呤片。

反复发烧期间应保持充足水分摄入，每日饮水量建议达到2000毫升以上。选择清淡易消化的食物如粥类、蒸蛋，避免辛辣刺激性食物。注意监测体温变化，当体温超过38.5摄氏度时可进行物理降温。保证每日7-8小时睡眠，避免过度劳累。若发热持续3天以上或伴随意识改变、皮疹出血等严重症状，须立即就医完善血常规、病原学检测等检查。