赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
糖尿病患者需注意饮食控制、规律运动、血糖监测、足部护理和情绪管理五个核心生活细节。糖尿病是一种慢性代谢性疾病,长期高血糖可能导致多种并发症,通过科学的生活方式干预可有效控制病情发展。
每日主食摄入量控制在200-300克,优先选择荞麦、燕麦等低升糖指数食物。蛋白质以鱼虾、鸡胸肉等优质蛋白为主,每日不超过150克。烹饪方式避免煎炸,多用蒸煮炖,食盐摄入量限制在5克以内。蔬菜每日摄入500克以上,水果选择苹果、柚子等低糖品种,每次不超过200克。
每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。抗阻训练每周2-3次,每次8-10个动作。避免空腹运动,随身携带糖果预防低血糖。运动前后监测血糖,血糖高于13.9mmol/L或低于5.6mmol/L时应暂停运动。
使用血糖仪定期监测空腹及餐后2小时血糖,1型糖尿病每日监测4-7次,2型糖尿病根据治疗方案调整监测频率。记录血糖数值变化,就诊时携带监测记录供医生参考。每3个月检测糖化血红蛋白,评估长期血糖控制情况。出现头晕、心慌等低血糖症状时立即测血糖并补充15克碳水化合物。
每日用温水清洗双脚,水温不超过37℃,时间控制在10分钟内。洗后彻底擦干,尤其注意趾缝间。检查足部有无破损、水泡,使用镜子观察足底。选择透气棉袜和合脚软底鞋,避免赤脚行走。修剪趾甲呈平直形,不要剪得太短。发现足部伤口经久不愈应及时就医。
通过正念冥想、深呼吸等方式缓解压力,保证每日7-8小时睡眠。参加糖尿病教育课程,学习疾病管理知识。加入病友互助小组,分享控糖经验。家属应给予情感支持,避免过度焦虑。出现持续情绪低落、兴趣减退等抑郁症状时需寻求心理医生帮助。
糖尿病患者需建立规律作息,戒烟限酒,避免熬夜。外出时随身携带糖尿病急救卡和含糖食品。定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等并发症筛查。严格遵医嘱用药,不自行调整药物剂量。天气变化时注意保暖,预防感染。通过科学系统的自我管理,糖尿病患者完全可以维持良好的生活质量。