杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
婴儿晚上睡觉哼哼唧唧可能是正常生理现象,也可能与胃肠不适、睡眠环境不佳、维生素D缺乏或呼吸道感染等因素有关。家长需结合伴随症状综合判断,必要时就医排查。
新生儿睡眠周期中活动睡眠期占比高,表现为哼哼唧唧、肢体扭动等。这是大脑发育过程中的正常现象,随月龄增大会逐渐减少。家长无须过度干预,保持环境安静舒适即可。
婴儿胃肠发育不完善可能引发肠胀气或肠绞痛,表现为夜间频繁哼唧、蜷缩双腿。家长可尝试飞机抱或顺时针按摩腹部,哺乳期母亲需减少豆类、奶制品等易产气食物摄入。
室温过高、包裹过紧或衣物摩擦可能导致婴儿睡眠不安。建议保持室温22-24℃,选择纯棉透气衣物,使用襁褓巾时注意松紧度适宜。夜间避免强光刺激,可保留微弱夜灯。
维生素D不足可能引起神经兴奋性增高,出现夜间易惊、多汗等症状。足月儿出生后应每日补充维生素D滴剂400单位,早产儿需遵医嘱加量补充。若伴随枕秃、颅骨软化需及时就诊。
鼻塞、咽痛等上感症状会导致婴儿睡眠时呼吸不畅而哼唧。观察是否伴随发热、咳嗽或流涕,可生理盐水喷鼻缓解鼻塞。若出现呼吸频率超过50次/分或口唇发绀需立即就医。
家长应记录婴儿哼唧频次与持续时间,注意有无发热、呕吐等伴随症状。白天适当进行俯卧抬头训练,避免过度包裹影响肢体活动。母乳喂养者需注意饮食均衡,配方奶喂养需检查奶嘴孔大小是否合适。若调整护理措施后症状无改善,或伴随生长发育迟缓,建议儿科就诊排除先天性甲状腺功能减低等疾病。