做了牙冠的牙齿疼怎么办

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

做了牙冠的牙齿疼可通过调整饮食、冷敷缓解、保持口腔清洁、使用药物、及时就医等方式治疗。牙冠后疼痛通常由临时冠不适、牙龈刺激、继发龋齿、牙髓炎、冠边缘不密合等原因引起。

1、调整饮食

避免食用过硬、过冷或过热的食物,选择软质、温凉的食物如粥、蒸蛋等,减少对患牙的机械刺激。暂时避免用患侧咀嚼,防止牙冠受力不均导致疼痛加重。适当补充富含维生素C的水果如猕猴桃,有助于牙龈修复。

2、冷敷缓解

用冰袋包裹毛巾后外敷疼痛侧面部,每次10-15分钟,间隔1小时重复。冷敷可收缩血管减轻局部肿胀,缓解牙周韧带受压引起的疼痛。注意避免直接接触皮肤造成冻伤,若疼痛持续超过24小时应停止冷敷。

3、保持口腔清洁

使用软毛牙刷轻柔清洁牙冠边缘,配合含氟牙膏预防继发龋。每日用温盐水漱口3-4次,减少细菌滋生。建议使用牙线清洁时避免强行通过牙冠接触区,可选择膨胀型牙线防止冠体松动。

4、使用药物

若为牙龈炎症可遵医嘱使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊抗感染。对于牙髓炎需通过根管治疗解决,临时缓解可短期服用布洛芬缓释胶囊。禁止自行使用抗生素,牙冠边缘渗漏需重新修复时需使用玻璃离子水门汀等专业材料。

5、及时就医

出现自发性剧痛、夜间痛加重或牙龈脓包时,提示可能存在牙髓坏死或根尖周炎,需立即就诊。通过X线检查判断是否需拆除冠体治疗,对于咬合过高引起的疼痛可通过调磨修复体解决。复杂病例可能需采用显微镜辅助进行二次修复。

牙冠修复后1周内轻微敏感属于正常现象,但持续疼痛超过3天或伴随肿胀需及时复查。日常避免用牙冠咬硬物,每年进行1-2次专业洁牙维护。选择含氟化亚锡的漱口水可减少牙本质敏感,修复体周围出现黑线时应警惕边缘微渗漏。建议每6个月检查牙冠密合度,早期发现问题可避免后续复杂治疗。