月经来之前肚子痛

月经来之前肚子痛通常属于经前期综合征的表现，可能与激素水平波动、前列腺素分泌增加等因素有关。轻微疼痛可通过热敷、调整饮食等方式缓解，若疼痛剧烈或伴随其他症状建议就医排查子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病。

1、激素水平波动

月经前雌激素和孕激素水平下降可能引发子宫平滑肌收缩，导致下腹隐痛。这类疼痛多为钝痛且持续时间短，可通过饮用姜茶、适量运动促进血液循环缓解。避免摄入咖啡因和酒精有助于减轻症状。

2、前列腺素分泌增加

子宫内膜分泌的前列腺素过量可能引起子宫痉挛性疼痛，常表现为下腹坠胀或绞痛。热敷腹部15-20分钟能放松肌肉，遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、萘普生片等前列腺素抑制剂可有效缓解症状。

3、精神压力因素

焦虑紧张情绪可能加重痛觉敏感度，出现腹部闷痛伴头痛失眠。建议通过冥想、腹式呼吸调节自主神经功能，必要时在医生指导下服用谷维素片辅助调节。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织可能引发进行性加重的腹痛，疼痛多始于经前1-2周并放射至腰骶部。该病通常伴随性交痛、排便痛等症状，需通过超声检查确诊，可遵医嘱使用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物控制病灶发展。

5、盆腔炎症

慢性盆腔炎患者在经期前可能出现下腹持续隐痛，伴随白带异常或低热。此类情况需进行分泌物检测，确诊后可选用盐酸多西环素肠溶胶囊、甲硝唑阴道泡腾片等抗感染治疗，同时配合局部理疗促进炎症吸收。

建议经前避免生冷饮食，每日用40℃左右热水袋热敷下腹2-3次，穿着宽松衣物减少压迫感。保持充足睡眠和适度有氧运动有助于调节内分泌，若疼痛影响日常生活或出现经量异常、发热等症状，应及时到妇科进行超声检查和激素水平检测。记录月经周期及疼痛特点有助于医生判断病因。