左肩处肌肉发炎怎么回事

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张帅 副主任医师

张帅副主任医师 山东大学齐鲁医院  运动医学科

左肩处肌肉发炎可能由肌肉拉伤、过度疲劳、姿势不良、肩周炎或颈椎病等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部注射或手术松解等方式治疗。

1、肌肉拉伤

肌肉拉伤可能与运动前热身不足、突然发力等因素有关,通常表现为局部肿胀、活动受限等症状。急性期可采用冰敷减轻肿胀,48小时后改用热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物,或口服塞来昔布胶囊缓解症状。

2、过度疲劳

长期重复性动作可能导致肌肉慢性劳损,常见于搬运工、运动员等群体。建议调整工作姿势,每小时进行5分钟肩部放松运动,如钟摆练习。睡眠时避免压迫患侧,可使用护肩保持关节稳定。若出现持续性酸痛,可配合红外线照射等理疗手段。

3、姿势不良

长期伏案工作可能引发斜方肌炎症,通常伴随颈肩部僵硬感。需调整电脑屏幕高度至视线水平,使用符合人体工学的座椅。日常可做肩胛骨后缩训练,每天3组每组10次。中医推拿或针灸对改善局部循环有帮助,但需选择正规医疗机构。

4、肩周炎

肩周炎可能与关节囊粘连、退行性变等因素有关,典型症状包括夜间痛和主动被动活动均受限。急性期建议悬吊患肢制动,疼痛缓解后逐步进行爬墙训练。医生可能建议关节腔注射复方倍他米松注射液,严重粘连者需行关节镜下松解术。

5、颈椎病

神经根型颈椎病可能放射至肩部,常伴有手指麻木等症状。需通过颈椎MRI明确诊断,治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片营养神经等。睡眠时选用高度适中的枕头,避免长时间低头玩手机。若保守治疗无效,可能需行颈椎前路减压融合术。

日常应注意避免提重物和受凉,空调环境下可佩戴护肩。饮食适当增加蛋白质摄入促进肌肉修复,如鸡蛋、鱼肉等。若疼痛持续超过两周或出现上肢无力,需及时就诊排除肩袖损伤等严重病变。康复期间可进行游泳等低冲击运动,但须在专业指导下循序渐进。