颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
女性尿多可能与饮水过多、妊娠、尿路感染、膀胱过度活动症、糖尿病等因素有关。尿多通常表现为排尿次数明显增加,可能伴随尿急、尿痛等症状,需结合具体病因采取相应措施。
短时间内大量饮水或摄入含利尿成分的饮品如咖啡、茶等,会导致尿液生成增多。这种情况属于生理性尿频,减少饮水量后症状可自行缓解。建议每日饮水量控制在1500-2000毫升,避免睡前两小时过量饮水。
妊娠期子宫增大压迫膀胱,尤其孕中晚期会出现尿频现象。这与激素水平变化及胎儿对膀胱的机械性刺激有关,通常无须特殊处理。孕妇可尝试排空膀胱时身体前倾,减少残余尿量。
细菌感染引起的尿道炎或膀胱炎会刺激尿路黏膜,导致尿频、尿急甚至排尿疼痛。常见致病菌为大肠杆菌,可能伴随尿液浑浊或血尿。确诊后需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。
膀胱逼尿肌不自主收缩会引起突发性尿急,每日排尿可达8次以上,夜间可能加重。可能与神经调节异常或膀胱敏感度增高有关。可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物改善症状。
血糖升高导致渗透性利尿是糖尿病典型症状之一,患者常出现多饮多尿,24小时尿量可超过2500毫升。需通过血糖检测确诊,控制血糖可使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等降糖药物。
日常应注意会阴部清洁,选择棉质透气内裤;避免摄入酒精、辛辣等刺激性食物;养成定时排尿习惯,不要刻意憋尿。若尿频持续超过3天或伴随发热、腰痛等症状,建议及时就诊泌尿外科进行尿常规、超声等检查。妊娠期女性出现尿频合并排尿灼热感时,需警惕妊娠合并尿路感染的可能。