王杰主任医师 抚顺市中医院 中风科
宝宝擦伤可通过清洁伤口、消毒处理、预防感染、促进愈合、观察恢复等方式处理。擦伤通常由皮肤与粗糙表面摩擦导致表皮破损引起。
立即用流动清水冲洗伤口5分钟以上,清除沙粒等异物。避免使用酒精或双氧水刺激创面,可选择生理盐水棉球轻柔擦拭。若伤口附着难以清除的污物,建议就医由专业人员进行清创处理。
清洗后使用碘伏溶液由中心向外环形消毒,面积需超过创缘2厘米。对碘过敏者可改用苯扎氯铵溶液。消毒后无须包扎浅表擦伤,保持创面干燥通风更利于结痂。消毒棉签不可重复使用。
创面渗出明显时可薄涂莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。出现红肿热痛等感染征兆需及时就医,医生可能开具头孢克洛干混悬剂等口服抗生素。避免使用创可贴封闭伤口,潮湿环境易滋生细菌。
结痂期可局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶,每日2次加速上皮再生。保持环境湿度40%-60%防止痂皮干裂。维生素E软胶囊内容物外涂可减少疤痕形成,但需避开未愈合的开放性伤口。
每日检查创面有无异常分泌物或周围皮肤发硬。浅表擦伤通常3-5天结痂,10-14天脱痂。若出现持续渗液、痂下化脓或发热,可能提示继发感染,需儿科就诊评估。愈合期避免游泳、沙坑玩耍等可能污染伤口的活动。
处理期间应给宝宝穿着宽松纯棉衣物减少摩擦,饮食增加鸡蛋、瘦肉等优质蛋白摄入。家长需修剪患儿指甲防止抓挠伤口,玩具需用75%酒精定期消毒。恢复期出现任何异常情况或超过两周未愈合,须立即至儿童外科或皮肤科就诊。日常活动场所应移除尖锐物品,玩耍时佩戴护膝等防护用具。