杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
手背上的扁平疣可通过药物治疗、物理治疗、免疫调节治疗、中医治疗、手术治疗等方式去除。扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤良性赘生物,表现为手背等部位出现扁平丘疹。
可在医生指导下使用维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等外用药物。维A酸乳膏能调节表皮细胞分化,咪喹莫特乳膏具有免疫调节作用,氟尿嘧啶软膏可抑制病毒复制。药物治疗适用于皮损面积较小的情况,需坚持用药数周至数月。
常用液氮冷冻治疗和激光治疗。液氮冷冻通过低温使疣体坏死脱落,激光治疗利用高能光束汽化疣体组织。物理治疗起效快,但可能遗留暂时性色素沉着或浅表疤痕,适合数量较少的扁平疣。
对于顽固性或多发扁平疣,可考虑口服转移因子胶囊、胸腺肽肠溶片等免疫调节剂。这类药物通过增强机体细胞免疫功能帮助清除病毒,需在医生指导下规范使用,疗程通常为1-3个月。
中医采用清热解毒、活血化瘀原则,可用板蓝根颗粒、抗病毒口服液等中成药,或局部敷贴鸦胆子油。中药治疗副作用较小,但见效相对较慢,适合配合其他治疗方法使用。
对于经久不愈的单个大型疣体,可考虑手术刮除或电灼治疗。手术治疗能快速去除疣体,但创伤较大且可能复发,通常不作为首选方案。术后需保持创面清洁干燥,避免感染。
日常生活中应避免搔抓疣体以防自体接种传播,保持手部清洁干燥,不与他人共用毛巾等个人物品。饮食宜清淡,适当补充维生素和优质蛋白以增强免疫力。若疣体突然增大、出血或伴有疼痛,应及时就医排除恶变可能。多数扁平疣经过规范治疗可在数月内消退,但存在一定复发概率,需定期复诊观察。