葛剑主任医师 山东省立医院 消化内科
饮酒对血压的影响具有双向性,少量饮酒可能短暂扩张血管降低血压,长期过量饮酒则会导致血压持续升高。具体影响与饮酒量、频率及个体差异密切相关。
少量饮酒后,酒精可能通过抑制血管收缩物质释放、促进一氧化氮生成等机制,短期内使血管扩张,血压出现轻度下降。这种效应通常在饮酒后几小时内显现,尤其对健康人群或偶尔饮酒者更为明显。但需注意这种降压作用短暂且不稳定,随酒精代谢会逐渐消失。对于高血压患者,即使少量饮酒也可能因个体敏感性引发血压波动,不建议依赖饮酒控制血压。
长期过量饮酒会激活交感神经系统,促使肾上腺分泌更多儿茶酚胺类物质,导致血管持续收缩。同时酒精代谢产物乙醛可直接损伤血管内皮细胞,降低血管弹性,最终引发持续性高血压。每日酒精摄入量超过30克的人群,高血压发病概率显著增加。酗酒者还可能因酒精性心肌病、肾功能损伤等继发问题加重血压异常,形成恶性循环。
建议高血压患者严格限制酒精摄入,男性每日不超过25克酒精,女性不超过15克。饮酒前后应监测血压变化,避免空腹饮酒或与降压药物同服。日常可通过低钠饮食、规律运动等方式科学控压,若出现血压异常波动应及时就医调整治疗方案。