乳腺疾病有哪几种

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李竹林 副主任医师

李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  普外科

乳腺疾病主要包括乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿和乳腺癌等类型。

1、乳腺增生

乳腺增生是乳腺组织对激素变化的良性反应,表现为乳房胀痛或结节感,月经前症状可能加重。可能与内分泌紊乱、精神压力等因素有关。日常可通过穿戴舒适内衣、减少咖啡因摄入缓解症状,必要时可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调节。

2、乳腺炎

乳腺炎多发生于哺乳期,由乳汁淤积或细菌感染引起,表现为乳房红肿热痛,可能伴随发热。急性期需排空乳汁,可配合使用青霉素V钾片、头孢克洛胶囊等抗生素,局部冷敷有助于缓解炎症反应。

3、乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤是常见的乳腺良性肿瘤,触诊可及边界清晰的圆形肿块,活动度好。发病与雌激素水平过高相关,较小肿瘤可定期观察,较大或生长迅速者需手术切除,如麦默通微创旋切术。

4、乳腺囊肿

乳腺囊肿为充满液体的囊性结构,可能单发或多发,超声检查可明确诊断。多数囊肿无须治疗,较大囊肿引起不适时可进行细针穿刺抽液,复发者可考虑服用桂枝茯苓胶囊调理。

5、乳腺癌

乳腺癌是乳腺上皮细胞恶性增殖性疾病,早期可能表现为无痛性肿块或乳头溢血。高危因素包括遗传突变、长期雌激素暴露等。治疗需根据分期选择保乳手术、全乳切除术配合化疗放疗,常用药物有注射用曲妥珠单抗、枸橼酸他莫昔芬片等。

建议女性每月进行乳房自检,40岁以上定期做乳腺超声或钼靶检查。保持规律作息、控制体重、避免过量饮酒有助于降低乳腺疾病风险。出现乳房异常症状时应及时至乳腺外科就诊,避免自行用药延误病情。哺乳期女性需注意正确哺乳方式预防乳腺炎,非哺乳期乳头溢液需警惕导管内病变。