食道癌手术后需要放疗吗

徐秀云 副主任医师

徐秀云副主任医师 池州市人民医院  消化内科

一般情况下,食道癌在手术后,根据病情变化大部分都需要做放疗。

食道癌在早期、中期和晚期都可以接受手术,只是手术的性质会有所区别。但是在手术后,根据病情变化大部分都需要做放疗或者是化疗,放化疗的选择主要看患者对哪种治疗方法更有耐受性。早期发病的人在做完食道癌手术后,应该定期做检查,如果发现有复发的情况或者还有残留的癌细胞组织,就需要用放疗来抑制癌细胞生长。食道癌中期的患者做根治性手术的难度比较大,但是可以进行姑息性手术。姑息性手术虽然不能将癌细胞全部清除,但是至少可以将感染面积最大的部分清理掉。手术后再做放疗,可以有效控制癌细胞扩散和转移。病情发展到晚期,癌细胞会扩散到锁骨上淋巴部位,淋巴转移可能是局部的也可能是全身性的,所以手术基本上不是针对食道癌,多数都是针对淋巴。需要对淋巴转移癌细胞进行清扫,清扫手术后第二周到第三周之间可以开始做放化疗。

放疗和化疗这类方法不仅可以作为晚期癌症的治疗手段,也可以作为手术后联合治疗的手段,所以为了能够让癌细胞扩散的速度得到一定的减缓,在做完手术后,也需要进行一段时间的化疗或者放疗。