放疗有什么副作用吗

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

放疗可能引起多种副作用,常见的有皮肤反应、乏力、食欲下降、骨髓抑制和放射性炎症等。放疗副作用与照射部位、剂量及个体差异密切相关,多数症状可随治疗结束逐渐缓解。

皮肤反应表现为照射区域发红、干燥、瘙痒或脱皮,严重时可能出现溃疡。头颈部放疗易导致口腔黏膜炎、味觉改变及吞咽困难。胸部放疗可能引发放射性肺炎或食管炎,伴随咳嗽、胸痛等症状。盆腔放疗常引起腹泻、尿频或膀胱刺激征。骨髓抑制多见于大面积照射,可能造成白细胞、血小板减少,增加感染或出血风险。

部分患者可能出现长期副作用,如照射区域纤维化导致组织硬化,头颈部放疗后唾液腺损伤引起口干,盆腔放疗后可能影响生育功能或导致淋巴水肿。放射性脑病或脊髓炎等神经系统损伤较为罕见,通常与高剂量照射相关。

建议放疗期间保持照射部位皮肤清洁干燥,避免暴晒或摩擦。选择柔软宽松衣物,使用无刺激性护肤品。加强营养摄入,优先选择高蛋白、高热量易消化食物。出现发热、持续疼痛或严重黏膜损伤需及时就医。治疗结束后定期复查,监测迟发性副作用,必要时进行康复训练或药物干预。