小儿厌奶期怎么办

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张文同 主任医师

张文同主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿外科

小儿厌奶期可通过调整喂养方式、营造舒适环境、适当增加活动量、补充营养剂、就医排查病理因素等方式改善。厌奶期通常由生理性厌食、环境干扰、微量元素缺乏、胃肠功能紊乱、疾病因素等原因引起。

1、调整喂养方式

减少单次喂奶量,增加喂养频次至每天6-8次,避免强迫进食。选择安静环境喂奶,奶嘴流速需匹配月龄,母乳喂养者可尝试更换哺乳姿势。若持续拒奶超过24小时,可短暂改用小勺喂食以维持水分摄入。

2、营造舒适环境

保持室温在24-26摄氏度,喂奶前更换干爽尿布。播放轻柔白噪音有助于分散婴儿注意力,家长需保持平和情绪,避免在哭闹时强行喂食。每次喂奶时间控制在15-20分钟内,超时需暂停避免产生抵触。

3、增加活动量

每日进行3-5次俯卧抬头训练,每次2-3分钟促进胃肠蠕动。洗澡后做四肢抚触按摩,外出晒太阳时间控制在上午10点前。注意观察婴儿精神状态,活动后30分钟再尝试喂奶效果更佳。

4、补充营养剂

经医生指导可短期补充维生素D滴剂或复合维生素B溶液。锌缺乏引起的厌奶可遵医嘱使用葡萄糖酸锌口服溶液,乳糖不耐受婴儿需临时改用无乳糖配方奶粉。所有营养补充剂使用不超过2周需复评效果。

5、就医排查病理

伴随发热或腹泻时需排查轮状病毒感染,口腔白膜提示鹅口疮可能。持续性体重下降需进行过敏原检测,胃食管反流患儿可能需要使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群。先天性代谢疾病需通过新生儿筛查排除。

家长需每日记录进食量与排尿次数,睡眠期间无须刻意唤醒喂奶。可尝试在婴儿半睡半醒时喂食,但禁止添加糖分或盐分刺激食欲。若体重一周内下降超过5%或出现嗜睡、眼窝凹陷等脱水表现,应立即前往儿科急诊。平时可准备不同形状奶嘴轮流使用,喂奶间隙提供消毒后的牙胶满足口欲期需求。