先天性白内障能够治好吗

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周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

先天性白内障通常能够通过手术治疗改善视力,但具体治疗效果与病情严重程度、手术时机及术后康复有关。先天性白内障主要由遗传因素、孕期感染或代谢异常等原因引起,需根据患儿情况制定个性化治疗方案。

先天性白内障的治疗效果与手术时机密切相关。出生后3个月内是视觉发育关键期,早期手术有助于减少弱视风险。对于轻度混浊且未明显影响视力的患儿,可定期观察暂缓手术。中重度混浊需在确诊后尽快手术,常见术式包括白内障吸除联合人工晶状体植入术、后囊膜切开术等。术后需配合屈光矫正、遮盖疗法等视觉训练,部分患儿可能需二次手术处理并发症。

少数合并其他眼部异常的复杂病例,如小眼球、青光眼或视网膜病变等,治疗效果可能受限。基因突变导致的综合征型白内障常伴随全身异常,需多学科协作管理。未及时治疗的致密型白内障可能导致不可逆的形觉剥夺性弱视,即使手术成功也可能遗留视力障碍。

建议家长发现婴儿出现瞳孔区发白、追视困难等症状时及时就诊眼科。术后需严格遵医嘱进行屈光矫正和视觉训练,定期复查眼底及眼压。日常生活中注意避免眼部外伤,保证均衡营养摄入,补充维生素A等有益视觉发育的营养素。对于遗传性白内障患者,建议进行基因检测和遗传咨询。