我是假性糖尿病吗

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毕叶 副主任医师

毕叶副主任医师   

假性糖尿病通常指由非糖尿病因素引起的暂时性血糖升高现象,可能由药物影响、应激状态、妊娠期生理变化等因素引起。假性糖尿病并非真正的糖尿病,但需通过糖耐量试验、糖化血红蛋白检测等医学检查明确诊断。

部分药物如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂可能干扰糖代谢,导致血糖短暂升高。这类情况在停药后血糖多可恢复正常。急性感染、创伤或手术等应激状态下,机体分泌大量拮抗胰岛素的激素,可能引发一过性高血糖。妊娠期女性因胎盘激素分泌增加,可能出现妊娠期糖耐量异常,但产后通常自行缓解。

某些内分泌疾病如库欣综合征、嗜铬细胞瘤可能通过激素紊乱导致继发性血糖升高。过量摄入高糖食物后检测血糖,也可能出现暂时性数值偏高。这些情况需与真正的糖尿病进行鉴别,避免误诊。

建议出现血糖异常时记录饮食和用药情况,避免检查前摄入高糖食物。定期监测空腹及餐后血糖,完善胰岛素释放试验等检查。确诊前不宜自行使用降糖药物,应由内分泌科医生评估后制定个体化方案。日常保持规律作息和适度运动,有助于维持血糖稳定。