刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病人浑身无力可通过调整饮食、监测血糖、适度运动、药物治疗、心理疏导等方式改善。浑身无力可能与血糖控制不佳、营养不良、神经病变、低血糖反应、心理压力等因素有关。
糖尿病患者需严格控制碳水化合物摄入量,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等,避免精制糖和高脂肪食物。每日三餐定时定量,可适当增加膳食纤维摄入,有助于稳定血糖。建议在两餐之间适量食用坚果或低糖水果,防止低血糖发生。饮食中应保证优质蛋白摄入,如鱼肉、鸡蛋、豆制品等,帮助维持肌肉功能。
定期监测空腹和餐后血糖水平,了解血糖波动情况。当出现浑身无力症状时,应立即检测血糖,排除低血糖或高血糖可能。建议记录每日血糖值,就诊时提供给医生参考。对于使用胰岛素治疗的患者,更需加强血糖监测频率,根据血糖变化及时调整用药方案。
在血糖控制稳定的情况下,可进行适度有氧运动如散步、游泳等,每次30分钟左右。运动有助于提高胰岛素敏感性,改善血糖控制。但需避免空腹运动,运动前后应监测血糖,随身携带糖果以防低血糖。如出现明显乏力,应立即停止运动并休息。
在医生指导下,可遵医嘱使用二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖药物控制血糖。对于合并糖尿病周围神经病变的患者,可能需要使用甲钴胺片、依帕司他片等药物改善神经症状。切勿自行调整药物剂量,所有用药都需在专业医生指导下进行。
长期糖尿病管理可能带来心理压力,导致乏力感加重。可通过心理咨询、冥想放松等方式缓解压力。加入糖尿病患者互助小组,分享管理经验也有助于改善心理状态。保持规律作息,保证充足睡眠,避免过度劳累和情绪波动。
糖尿病患者出现浑身无力症状时,除采取上述措施外,还需定期进行并发症筛查,包括肾功能、眼底、神经传导等检查。日常生活中应戒烟限酒,保持足部清洁干燥,预防感染。如乏力症状持续不缓解或加重,应及时就医,排除其他潜在疾病可能。通过综合管理,大多数糖尿病患者的乏力症状可以得到有效改善。