黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
尿有泡沫可通过调整饮水量、控制饮食、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。尿有泡沫可能与生理性因素、尿路感染、糖尿病肾病、慢性肾炎、泌尿系统结石等因素有关。
尿有泡沫可能与饮水量不足有关,导致尿液浓缩出现泡沫。建议每日饮水量保持在1500-2000毫升,少量多次饮用,避免一次性大量饮水。观察尿液颜色,若颜色较深可适当增加饮水量。避免饮用含糖饮料或酒精类饮品。
高蛋白饮食可能导致尿液中蛋白质含量暂时性升高,出现泡沫尿。建议减少红肉、海鲜等高蛋白食物的摄入量,增加新鲜蔬菜水果的比例。限制盐分摄入,每日食盐量不超过5克。避免食用辛辣刺激性食物。
尿路感染引起的泡沫尿可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。糖尿病肾病患者需控制血糖,可使用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药物。慢性肾炎患者可能需要服用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等保护肾功能的药物。
中医认为泡沫尿可能与肾气不足有关,可在专业中医师指导下使用金匮肾气丸、六味地黄丸等中成药调理。也可采用针灸疗法,选取肾俞、关元等穴位进行调理。避免自行服用不明成分的中药偏方。
泌尿系统结石导致的泡沫尿,若结石较大无法自行排出,可能需要进行体外冲击波碎石术或输尿管镜碎石取石术。前列腺增生引起的排尿异常也可考虑经尿道前列腺电切术。手术方案需由泌尿外科医生评估后确定。
出现泡沫尿时应记录排尿频率、尿量及伴随症状,避免剧烈运动和过度劳累。定期监测血压、血糖等指标,保持会阴部清洁。若泡沫尿持续存在或伴有水肿、腰痛等症状,应及时到肾内科或泌尿外科就诊,完善尿常规、肾功能等检查。避免长时间憋尿,夜间排尿后适当补充水分。注意观察尿液变化,发现异常及时就医。