车嘉铭副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院 胸外科
来大姨妈胸部会涨痛通常是经前期综合征的表现,与激素水平波动有关。多数女性在月经前1-2周会出现乳房胀痛,月经来潮后逐渐缓解。若疼痛持续或加重,可能与乳腺增生、乳腺炎等疾病有关。
月经周期中雌激素和孕激素水平升高会刺激乳腺组织增生,导致乳房充血水肿,表现为胀痛或触痛。这种生理性胀痛通常为双侧对称性,可伴随乳房轻微增大、乳头敏感等症状。日常可通过穿戴宽松内衣、热敷按摩、减少咖啡因摄入等方式缓解。
少数情况下乳房胀痛可能与病理性因素相关。乳腺增生患者疼痛更明显且可能触及结节,月经后不缓解。乳腺炎多见于哺乳期,伴随红肿热痛等炎症表现。乳腺囊肿或纤维腺瘤也可能导致局部持续性疼痛。若出现单侧疼痛、异常分泌物或皮肤改变,需排除乳腺肿瘤可能。
建议记录疼痛与月经周期的关系,避免高盐饮食和紧身衣物压迫。适量补充维生素E和B族维生素有助于缓解症状。若疼痛影响生活或发现乳房肿块,应及时进行乳腺超声或钼靶检查,明确诊断后遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药,或枸橼酸他莫昔芬片等西药治疗。