霍金主治医师 中国中医科学院针灸医院 脑病科
长期咳嗽可能与鼻后滴漏综合征、胃食管反流综合征、咳嗽变异性哮喘、肺炎支原体肺炎、嗜酸细胞性肺炎、脑性瘫痪有关。
1、鼻后滴漏综合征:这是由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后或咽喉部、或反流入声门及气管,而引起咳嗽。在儿科常见疾病为过敏性鼻炎、鼻窦炎及腺样体炎。这样的孩子除咳嗽、咳痰外,通常还主诉咽喉部滴流感,或鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等。
2、胃食管反流综合征:胃食管反流性咳嗽大多发生在夜间或睡眠后不久,属于阵发性咳嗽,部分孩子有反酸、呕吐、呃逆、烧心、消化不良等反流症状。
3、咳嗽变异性哮喘:这是一种以咳嗽为主而无典型症状和体征的特殊类型的支气管哮喘,因为没有明显喘息、气促等症状,容易被误诊。孩子主要为刺激性干咳、夜间咳嗽多见。感冒、冷空气、油烟、花粉等容易诱发咳嗽。
4、肺炎支原体肺炎:由肺炎支原体引起,肺炎支原体感染后,多数孩子为剧烈与顽固性咳嗽。一般初为干咳,后期可有脓痰。
5、嗜酸细胞性肺炎:嗜酸细胞性肺炎属于一种变态反应性综合征,以肺部浸润同时伴有周围血中嗜酸细胞增高为特征。多数孩子有低热、轻咳、乏力及胸部不适等。
6、脑性瘫痪:这类孩子由于大脑受到了损害,对吞咽反射和咳嗽反射的调节出现异常,所以容易反复呛咳误吸而导致呼吸道反复感染而咳嗽。
此外,药物性咳嗽、支气管肿瘤、心功能不全等许多疾病亦可引起慢性咳嗽。如果症状持续不缓解,建议及时就医,再进行相应的处理。