结肠炎与肠炎的区别是什么

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黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

结肠炎与肠炎的主要区别在于病变范围不同,结肠炎特指结肠黏膜的炎症,肠炎则泛指包括小肠、结肠在内的整个肠道炎症。结肠炎可能由溃疡性结肠炎、感染性结肠炎等原因引起,肠炎则多与病毒性肠炎、细菌性肠炎等因素相关。

结肠炎病变局限于结肠,常见症状为左下腹疼痛、黏液脓血便、里急后重感,严重时可出现肠穿孔或中毒性巨结肠。溃疡性结肠炎属于慢性非特异性炎症,需长期使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制。感染性结肠炎多由志贺菌、阿米巴原虫等病原体引发,需针对性使用左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素治疗。

肠炎病变范围更广泛,典型表现为脐周或全腹绞痛、水样腹泻伴呕吐,轮状病毒肠炎多见于儿童,诺如病毒肠炎易在集体场所暴发。细菌性肠炎常见发热、血便,需根据粪便培养结果选用头孢克肟分散片、蒙脱石散等药物。肠炎急性发作期应禁食并补液,慢性肠炎需避免进食辛辣刺激食物。

日常需注意饮食卫生,避免生冷食物,急性期选择低渣流质饮食。结肠炎患者应定期进行结肠镜检查监测病情,肠炎患者恢复期可补充益生菌调节肠道菌群。若出现持续腹痛、高热或便血加重,应及时就医明确诊断。