尖锐湿疣的症状及治疗

居宝芹 主任医师

居宝芹主任医师 淮北矿工总医院  妇产科

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的生殖器,肛门部位的疣,是最常见的性传播性疾病之一。主要由性接触传染,少数可通过污染的内裤,浴巾、浴盆等感染。其主要症状可表现为病变部位呈乳头状、菜花状、鸡冠状病损,可通过相应的药物来治疗,如足叶草酯、三氯醋酸、酞丁安等。

一、症状表现

尖锐湿疣好发于性活跃期中青年妇女,性伴侣常有同类疾病。病变部位呈乳头状,菜花状或鸡冠状病损,多发病灶。本病常可合并生殖器其他感染,如滴虫、念珠菌、支原体、衣原体、淋菌等。少数病例过度增生而成为巨大尖锐湿疣,临床不易与鳞状细胞癌区别,特别要注意的是少数可发生恶变,临床上需引起警惕。

二、药物治疗

1.足叶草酯:有阻遏细胞有丝分裂,抑制核酸运转,促进巨噬细胞增殖,诱导白细胞介素等生物效应,从而起到治疗作用。其酊剂用于治疗各种病毒性疣。使用该药后有可能会存在局部出现潮红、轻度瘙痒和灼热感,涂药时应注意保护周围正常皮肤和粘膜。若阴道用药,每次用药面积不能过大,涂药后必须待涂药区干燥后再取出窥阴器,防止对正常粘膜损伤。孕妇、糖尿病患者、婴儿、疣面出现炎症、出血者禁用。

2.三氯醋酸:该药属于外用药,具有吸湿和收敛作用。其溶液用于治疗尖锐湿疣,扁平疣等。本品具有腐蚀作用,用药时注意保护周围皮肤和粘膜。阴道内湿疣不推荐用本品,尤其是高浓度溶液。用药6次后疣体仍存在者,应考虑改用其他治疗方法。

3.酞丁安:抗病毒药,其对沙眼衣原体,疱疹病毒和人乳头瘤病毒有较强抑制作用。其软膏用于治疗尖锐湿疣、扁平疣、传染性软疣。可直接涂于病灶处,其毒性低,安全可靠。