尿隐血是怎么回事

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

尿隐血可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤、剧烈运动等原因引起,可通过尿常规检查、泌尿系统超声、膀胱镜等方式确诊。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、泌尿系统感染

泌尿系统感染是尿隐血的常见原因,可能与细菌感染有关,通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状。确诊后可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片、三金片等药物治疗。日常需多饮水,保持会阴清洁。

2、泌尿系统结石

泌尿系统结石可能导致尿隐血,通常与代谢异常、尿路梗阻等因素有关,常伴随腰痛、血尿等症状。可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗。结石较小者可遵医嘱使用排石颗粒、尿石通丸等药物辅助排石。

3、肾小球肾炎

肾小球肾炎可能引起尿隐血,通常与免疫异常有关,可能伴随蛋白尿、水肿等症状。确诊后需遵医嘱使用醋酸泼尼松片、黄葵胶囊、雷公藤多苷片等药物控制病情。日常需低盐饮食,避免过度劳累。

4、泌尿系统肿瘤

泌尿系统肿瘤如膀胱癌、肾癌等可能导致尿隐血,通常表现为无痛性血尿。需通过膀胱镜、CT等检查确诊,早期可行经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性肾切除术。术后需定期复查,监测病情变化。

5、剧烈运动

剧烈运动可能导致一过性尿隐血,通常与运动后红细胞破坏增加有关,多无其他不适症状。建议适当休息,补充水分后复查尿常规。若持续存在需进一步检查排除病理性因素。

发现尿隐血后应避免过度紧张,建议记录排尿情况,观察是否伴随其他症状。日常保持每日饮水量2000毫升以上,减少高盐、高脂饮食,避免憋尿和久坐。女性需注意经期避免尿检,防止污染样本。若复查仍阳性或伴随水肿、腰痛等症状,需及时至肾内科或泌尿外科就诊,完善相关检查明确诊断。