颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
尿频、尿急、尿痛、尿不尽以及憋不住尿可能与泌尿系统感染、前列腺疾病、膀胱过度活动症、尿路结石、神经源性膀胱等因素有关。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
泌尿系统感染如膀胱炎、尿道炎等可能导致尿频、尿急、尿痛等症状。感染通常由细菌引起,可能伴随发热、尿液浑浊等表现。治疗需遵医嘱使用抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等。日常需多喝水,保持会阴清洁。
前列腺增生或前列腺炎可能压迫尿道,导致排尿困难、尿不尽感。前列腺增生多见于中老年男性,可能伴随夜尿增多。治疗可遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物。严重者可能需要手术治疗,如经尿道前列腺电切术。
膀胱过度活动症表现为尿急、尿频,可能伴有急迫性尿失禁。病因可能与膀胱肌肉异常收缩有关。治疗可遵医嘱使用索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物,配合膀胱训练等行为疗法。
尿路结石如膀胱结石、尿道结石可能刺激尿路,引起尿频、尿痛等症状。结石移动时可能伴随剧烈腰痛或血尿。治疗需根据结石大小选择药物排石或体外冲击波碎石术。日常需增加饮水量,限制高草酸食物摄入。
神经源性膀胱由神经系统病变导致膀胱功能异常,表现为尿频、尿急或尿潴留。常见于糖尿病、脊髓损伤等患者。治疗需针对原发病,可能需间歇导尿或使用奥昔布宁缓释片等药物。需定期监测残余尿量,预防泌尿系统感染。
出现排尿异常症状时,建议记录排尿日记,包括排尿次数、尿量、伴随症状等,就诊时提供给医生参考。避免摄入咖啡、酒精等刺激性饮品,减少膀胱刺激。保持适度运动,增强盆底肌力量。女性应注意经期卫生,男性需定期前列腺检查。症状持续或加重时须及时就医,避免延误治疗。