男性无症状尿血是怎么回事

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李青 主任医师

李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

男性无症状尿血可能由泌尿系统结石、泌尿系统感染、泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、凝血功能障碍等原因引起,可通过尿液检查、影像学检查、膀胱镜检查等方式明确诊断。建议及时就医,积极配合医生治疗。

1、泌尿系统结石

泌尿系统结石可能导致男性出现无症状尿血,通常与结石移动划伤尿路黏膜有关。患者可能伴随腰部隐痛、排尿不适等症状。治疗上可遵医嘱使用排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等药物促进结石排出,必要时需进行体外冲击波碎石术。

2、泌尿系统感染

泌尿系统感染如膀胱炎、尿道炎等可能引起无症状尿血,通常由细菌感染导致。患者可能出现尿频、尿急等轻微症状。治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片、三金片等药物控制感染。

3、泌尿系统肿瘤

泌尿系统肿瘤如膀胱癌、肾癌等可能导致无痛性血尿,通常与肿瘤组织破溃出血有关。患者可能无明显不适症状。确诊后需根据肿瘤性质选择经尿道膀胱肿瘤电切术、根治性肾切除术等手术治疗。

4、前列腺疾病

前列腺增生或前列腺炎可能引起无症状尿血,通常与前列腺充血或炎症有关。患者可能伴随排尿困难、尿不尽感等症状。治疗可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列舒通胶囊等药物。

5、凝血功能障碍

凝血功能障碍如血友病、血小板减少等疾病可能导致无痛性血尿,通常与凝血机制异常有关。患者可能伴随其他部位出血倾向。治疗需针对原发病使用人凝血因子VIII、氨甲环酸注射液等药物改善凝血功能。

男性出现无症状尿血时应注意保持充足水分摄入,每日饮水量保持在2000毫升左右有助于稀释尿液。避免剧烈运动及重体力劳动,减少辛辣刺激性食物摄入。定期复查尿常规及泌尿系统超声,监测病情变化。严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量或停药。