陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
肛门门口有个肉疙瘩可能与痔疮、肛周脓肿、肛乳头肥大、尖锐湿疣、直肠脱垂等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免自行处理。
痔疮是肛垫下移或静脉曲张形成的柔软团块,久坐、便秘等因素可诱发。表现为肛门肿物脱出伴便血或瘙痒,急性期可能出现血栓性疼痛。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓、化痔栓等药物缓解症状,严重者需胶圈套扎或手术切除。
肛腺感染导致局部化脓,形成红肿热痛的硬结,可能伴随发热。需抗生素如头孢克肟胶囊、甲硝唑片控制感染,形成脓液后需切开引流。拖延治疗可能发展为肛瘘。
慢性炎症刺激使肛乳头增生形成灰白色肿物,通常无痛但可能影响排便清洁。较小者可观察,较大时需电灼或手术切除。需与直肠息肉鉴别。
HPV感染引起的菜花样赘生物,具有传染性。需冷冻、激光或光动力治疗,配合咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物。需排查其他性传播疾病。
直肠黏膜或全层脱出肛门外,常见于老年或产后女性。初期可手法复位,严重者需注射硬化剂或直肠悬吊术。长期脱垂可能导致肠管坏死。
日常需保持肛门清洁干燥,排便后温水坐浴15分钟。增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花,每日饮水超过1500毫升。避免久坐久蹲,每小时起身活动5分钟。出现肿物增大、溃烂、持续出血或剧烈疼痛时须立即就医,禁止自行刺破或使用偏方处理。