痔疮会痒是怎么回事

痔疮出现瘙痒可能与局部炎症刺激、分泌物刺激、皮肤湿疹、真菌感染、过敏反应等因素有关。痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛淤血扩张形成的柔软静脉团，可通过药物坐浴、局部用药、调整饮食等方式缓解症状。

1、局部炎症刺激

内痔脱出或外痔表面破损时，可能因粪便摩擦导致局部充血水肿，炎性渗出物刺激肛周皮肤引发瘙痒。患者可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏等外用药膏消炎镇痛，配合高锰酸钾溶液温水坐浴促进血液循环。

2、分泌物刺激

痔核反复脱出可能导致直肠黏液渗出，潮湿环境易滋生细菌分解分泌物，产生刺激性物质。建议排便后及时用温水清洁肛周，使用痔疮栓如普济痔疮栓辅助收敛止血，避免穿紧身裤保持局部透气。

3、皮肤湿疹

长期肛周潮湿可能诱发接触性皮炎或湿疹，表现为皮肤红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。可短期外用丁酸氢化可的松乳膏缓解症状，同时减少辛辣食物摄入，增加燕麦、糙米等富含B族维生素的食物改善皮肤屏障功能。

4、真菌感染

糖尿病患者或免疫力低下者易合并白色念珠菌感染，出现环状鳞屑伴周边卫星灶。需确诊后使用硝酸咪康唑乳膏抗真菌治疗，日常可选择纯棉内裤并煮沸消毒，避免与他人共用毛巾等物品。

5、过敏反应

部分患者对卫生巾、湿巾中的香料或痔疮膏成分过敏，表现为边界清晰的红斑伴瘙痒。应立即停用可疑致敏产品，口服氯雷他定片抗过敏，局部涂抹炉甘石洗剂止痒，必要时进行斑贴试验明确过敏原。

痔疮患者日常应保持每日饮水量1500-2000毫升，增加芹菜、火龙果等富含膳食纤维的食物摄入。避免久坐久站，每小时进行5分钟提肛运动。选择透气性好的棉质内衣，避免使用碱性肥皂清洗肛周。若瘙痒持续加重或出现溃烂、渗液等症状，需及时至肛肠科就诊排除其他皮肤疾病。