杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
宝宝老是抓头可能与皮肤干燥、头皮瘙痒、湿疹、过敏反应、中耳炎等因素有关。建议家长及时观察宝宝的行为表现,并做好日常护理。
宝宝皮肤娇嫩,皮脂分泌较少,若环境干燥或清洁过度,可能导致头皮干燥脱屑,引发瘙痒感。家长需保持室内湿度在适宜范围,洗澡后及时涂抹婴儿专用润肤乳,避免使用碱性洗护产品。日常可选择无香料、低敏配方的婴儿保湿霜,如凡士林婴儿修护晶冻。
未及时清洁的汗液、奶渍可能刺激头皮,或洗发产品残留引发不适。建议家长每周用温水清洗宝宝头皮2-3次,选择PH值中性的婴儿洗发露,清洗时用指腹轻柔按摩。若发现头垢堆积,可先用婴儿油软化后再清理。
婴儿湿疹常累及头皮,表现为红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。可能与遗传过敏体质、接触致敏物有关。家长需避免给宝宝穿化纤衣物,哺乳期母亲应忌口辛辣刺激食物。医生可能建议外用丁酸氢化可的松乳膏或地奈德乳膏,严重时口服氯雷他定糖浆。
食物过敏或尘螨、花粉等吸入性过敏原可能导致头皮瘙痒。家长需记录宝宝饮食日记,排查牛奶、鸡蛋等高致敏食物。环境中需定期除螨,避免使用毛绒玩具。若伴随荨麻疹或呼吸异常,需立即就医,医生可能开具盐酸西替利嗪滴剂。
婴幼儿咽鼓管结构特殊,感冒后易引发中耳炎,耳部不适可能表现为频繁抓挠头部。家长需观察是否伴随发热、哭闹、耳道分泌物等症状。确诊后医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛颗粒,配合布洛芬混悬滴剂缓解疼痛。
家长应每日检查宝宝头皮是否有红肿、皮疹,修剪指甲避免抓伤。哺乳期母亲注意营养均衡,辅食添加阶段需逐样尝试易过敏食物。保持宝宝衣物、床品清洁,室温控制在24-26摄氏度。若抓头行为持续超过3天或伴随发热、食欲减退等症状,需及时至儿科或皮肤科就诊。日常可给宝宝佩戴纯棉护手套,分散注意力减少抓挠频率。