张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙疼脸肿可通过冷敷、药物消炎、口腔清洁、调整饮食、及时就医等方式缓解。牙疼脸肿可能与龋齿、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、颌面部间隙感染等因素有关。
使用冰袋或冷毛巾敷在肿胀的面部,每次持续10-15分钟,间隔1小时重复进行。冷敷有助于收缩血管,减轻局部充血和肿胀,缓解疼痛。避免直接将冰块接触皮肤,防止冻伤。冷敷适用于急性肿胀初期,若肿胀持续超过24小时或加重,需停止冷敷并就医。
可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物。阿莫西林胶囊针对细菌感染引起的炎症,甲硝唑片对厌氧菌感染有效,布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛和消炎。不可自行增减药量,对青霉素过敏者禁用阿莫西林,用药期间禁止饮酒。
使用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口,每日3-4次,每次含漱30秒。保持口腔清洁可减少细菌滋生,防止感染加重。刷牙时选择软毛牙刷,避免刺激肿胀部位。餐后及时清除食物残渣,禁止用患侧咀嚼食物。若存在牙龈脓包,切勿自行挑破。
选择温凉流质或半流质食物,如米粥、蒸蛋、牛奶等,避免过热、过硬、辛辣刺激性食物。适量补充维生素C有助于增强免疫力,可食用猕猴桃、橙子等水果榨汁饮用。禁止吸烟饮酒,减少咖啡因摄入。进食后及时漱口,保持口腔酸碱平衡。
若肿胀伴随发热、张口困难、呼吸困难等症状,需立即就诊口腔外科。医生可能通过根管治疗、切开引流、拔牙等方式处理病灶。颌面部间隙感染可能需住院静脉注射抗生素,严重者需进行外科手术引流。延误治疗可能导致感染扩散至颅内或纵隔。
牙疼脸肿期间需保持充足休息,避免剧烈运动和过度疲劳。睡眠时垫高枕头有助于减轻面部充血。定期进行口腔检查,每半年洗牙一次可预防牙周疾病。日常使用含氟牙膏刷牙,配合牙线清洁牙缝。出现牙龈出血、牙齿松动等早期症状时应及时干预,防止病情进展导致面部肿胀。