黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
尿血可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾炎、前列腺疾病、泌尿系统肿瘤等原因引起。尿血在医学上称为血尿,分为肉眼血尿和镜下血尿,通常表现为尿液颜色变红或尿常规检查发现红细胞增多。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。
尿路感染是尿血的常见原因,可能与细菌感染有关,通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状。尿路感染包括膀胱炎、尿道炎等,女性发病率较高。治疗时可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等药物。日常需注意会阴清洁,多饮水促进排尿。
泌尿系统结石可能导致尿血,通常与代谢异常、尿路梗阻等因素有关,表现为腰部绞痛、排尿困难等症状。结石移动时可能划伤尿路黏膜导致出血。治疗可遵医嘱使用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物,必要时需体外冲击波碎石或手术取石。
肾炎可能引起尿血,通常与免疫异常、感染等因素有关,表现为血尿伴蛋白尿、水肿等症状。肾炎包括急性肾小球肾炎、IgA肾病等类型。治疗可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、黄葵胶囊等药物。日常需控制食盐摄入,避免过度劳累。
前列腺疾病可能导致尿血,常见于前列腺增生、前列腺炎等,通常表现为排尿困难、尿频等症状。前列腺组织充血或炎症可能引起出血。治疗可遵医嘱使用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物。日常需避免久坐,适量运动。
泌尿系统肿瘤可能引起尿血,包括膀胱癌、肾癌等,通常表现为无痛性血尿。肿瘤组织血管丰富且脆弱,容易破裂出血。需通过膀胱镜、CT等检查确诊。治疗方式包括手术切除、放疗、化疗等。早期发现及时治疗有助于改善预后。
出现尿血症状时需及时就医检查,明确病因后针对性治疗。日常需保持充足水分摄入,每日饮水量建议达到2000毫升以上。避免憋尿,养成规律排尿习惯。注意个人卫生,勤换内裤。饮食宜清淡,限制高盐、高脂食物摄入。避免剧烈运动导致泌尿系统损伤。戒烟限酒,减少对泌尿系统的刺激。定期体检有助于早期发现泌尿系统疾病。