感觉耳朵里有东西响怎么回事

感觉耳朵里有东西响可能与耵聍栓塞、咽鼓管功能障碍、中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤等原因有关，可通过清理耳道、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱处理。

1、耵聍栓塞

外耳道耵聍积聚过多可能形成硬块堵塞耳道，导致耳闷、耳鸣或听到异物响动声。伴随症状包括听力下降、耳道瘙痒。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生用耵聍钩取出，或采用生理盐水冲洗。避免自行掏耳以免损伤鼓膜。

2、咽鼓管功能障碍

感冒或鼻炎可能引起咽鼓管通气异常，导致耳内出现气泡声、咔嗒响。可能伴随耳压异常、听力波动。可遵医嘱使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂改善鼻腔通气，配合咀嚼口香糖促进咽鼓管开放。急性期可尝试捏鼻鼓气法缓解症状。

3、中耳炎

细菌感染引发的中耳积液可能导致耳内流水声、搏动性耳鸣，常伴耳痛、发热。可选用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，配合布洛芬混悬液退热镇痛。若鼓室积液持续存在，可能需行鼓膜穿刺术引流。

4、梅尼埃病

内耳淋巴液代谢异常可能引起低频耳鸣如机器轰鸣声，伴随旋转性眩晕、波动性耳聋。急性期可遵医嘱使用盐酸倍他司汀片改善微循环，地塞米松磷酸钠注射液控制膜迷路水肿。低盐饮食有助于减少内淋巴液积聚。

5、听神经瘤

听神经鞘膜细胞异常增生可能引发高频蝉鸣样耳鸣，逐渐出现单侧听力减退、平衡障碍。确诊需通过颅脑核磁共振检查，小型肿瘤可采用伽玛刀放射治疗，较大肿瘤需行乙状窦后入路显微手术切除。

日常应避免长时间佩戴耳机，控制环境噪音在60分贝以下。游泳时使用防水耳塞预防进水，擤鼻涕时避免双鼻同时用力。突发耳鸣伴随眩晕或听力骤降时须立即就诊。定期进行纯音测听检查有助于早期发现听力异常，高血压、糖尿病患者需严格控制基础疾病以防加重耳部症状。