小孩小便次数多是怎么回事

5.33万次浏览

周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小孩小便次数多可能与饮水量增加、尿路感染、糖尿病、膀胱过度活动症、精神性尿频等因素有关。可通过调整饮水习惯、抗感染治疗、血糖控制、膀胱训练、心理疏导等方式改善。

1、饮水量增加

儿童大量饮水或摄入含糖饮料会导致尿量生成增多。夏季出汗减少或进食西瓜等利尿食物也可能引起生理性尿频。家长需记录孩子24小时饮水量,控制每日液体摄入在1000-1500毫升,避免睡前两小时大量饮水。

2、尿路感染

细菌侵入尿道可能引发膀胱刺激症状,表现为尿频尿急伴排尿疼痛。可能与卫生习惯差、免疫力低下有关,常见病原体包括大肠埃希菌、变形杆菌等。可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素,配合三金片等中成药辅助治疗。

3、糖尿病

1型糖尿病患儿因胰岛素缺乏导致血糖升高,渗透性利尿会引起多尿症状。可能伴随多饮、体重下降等表现。家长发现异常应及时检测空腹血糖,确诊后需规范使用门冬胰岛素注射液等药物,配合糖尿病饮食管理。

4、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌异常收缩会导致尿频尿急,日间排尿可达10-15次。可能与神经系统发育不完善有关。建议进行膀胱训练,逐步延长排尿间隔,必要时遵医嘱使用琥珀酸索利那新片等M受体阻滞剂。

5、精神性尿频

入学适应期或家庭变故等心理压力可能引发心因性尿频,表现为清醒时频繁如厕而夜间正常。家长需避免责备,通过游戏分散注意力,严重者可配合小儿七星茶颗粒调理,必要时进行心理干预。

家长应记录孩子排尿日记,包括单次尿量、排尿间隔及伴随症状。保持会阴清洁,选择棉质透气内裤。饮食避免辛辣刺激,适量补充南瓜子、核桃等富含锌元素食物。若尿频持续3天以上或出现发热、血尿等症状,须及时就诊儿科或泌尿外科进行尿常规、泌尿系超声等检查。