眼睛生麦粒肿怎么办

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

眼睛生麦粒肿可通过热敷、抗生素滴眼液、手术切开引流、保持眼部清洁、避免挤压等方式治疗。麦粒肿通常由金黄色葡萄球菌感染、睑板腺堵塞、用眼卫生不良、免疫力下降、糖尿病等因素引起。

1、热敷

早期麦粒肿可采用热敷促进炎症消退。用40-45℃洁净毛巾敷于患处5-10分钟,每日重复进行3-4次。热敷能加速局部血液循环,帮助脓液排出。热敷时注意温度避免烫伤,毛巾需专用并定期煮沸消毒。若出现皮肤发红加重需立即停止。

2、抗生素滴眼液

妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等可控制细菌感染。金黄色葡萄球菌感染表现为眼睑红肿热痛,可能伴随黄色分泌物。使用前需清洁双手,滴药时避免瓶口接触眼睛。孕妇及儿童应在医生指导下使用,对喹诺酮类过敏者禁用左氧氟沙星。

3、手术切开引流

形成明显脓头的麦粒肿需由眼科医生行切开排脓。手术在局部麻醉下进行,用尖刀片挑开脓点引流,术后涂抹抗生素眼膏。该操作可避免感染扩散至眶周组织,但瘢痕体质者可能遗留轻微疤痕。术后24小时内禁止沾水,按医嘱定期换药。

4、保持眼部清洁

每日用生理盐水或专用眼部清洁棉片擦拭睑缘,清除分泌物和皮脂堆积。化妆人群需彻底卸除眼妆,避免使用过期化妆品。佩戴隐形眼镜者应加强镜片护理,炎症期间改戴框架眼镜。儿童患者家长需协助清洁,防止揉眼导致感染加重。

5、避免挤压

自行挤压麦粒肿可能导致感染扩散引发眶蜂窝织炎。肿胀期可佩戴防护眼镜避免外力触碰。睡眠时垫高枕头减轻充血,不用未消毒针具挑刺。糖尿病患者出现多发性麦粒肿应及时监测血糖,高血糖状态会延缓愈合。

麦粒肿恢复期间应保持充足睡眠,每日饮水超过1500毫升帮助代谢。饮食宜清淡,适量补充维生素A和锌,如胡萝卜、深海鱼、坚果等。避免辛辣刺激食物和酒精。两周未愈或反复发作需排查全身性疾病,如发现视力下降、头痛发热等症状须立即就医。平时注意劳逸结合,隐形眼镜佩戴者严格遵循使用周期,儿童患者家长应培养其洗手习惯。