陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
大便前段粗后段细可能是正常的生理现象,也可能与肠道功能异常有关。
饮食结构突然改变或膳食纤维摄入不足时,肠道蠕动速度不均可能导致粪便形态前后不一致。这种情况通常伴随排便习惯轻微改变,调整饮食后多可缓解。部分人群因直肠末端肌肉收缩力差异,也会出现粪便粗细变化,但无其他不适症状。
若长期存在粪便形态异常并伴随排便困难、腹痛、便血等症状,需警惕肠道结构或功能性问题。肠易激综合征患者常见粪便性状不稳定,直肠肿瘤或息肉可能导致粪便通过时受到挤压变形。炎症性肠病发作期也可能出现粪便形态异常伴随黏液分泌增多。
日常应注意观察排便习惯变化,保持每日摄入足够水分和膳食纤维,适量食用燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物。避免久坐不动,建议每天进行适度腹部按摩促进肠蠕动。若异常症状持续超过两周或伴随体重下降、夜间腹痛等情况,应及时到消化内科就诊,必要时进行肠镜检查。