糖尿病引起的肾积水有危险吗

糖尿病引起的肾积水可能存在危险，若不及时干预可能损伤肾功能。肾积水通常由糖尿病肾病导致输尿管梗阻或神经源性膀胱引起，需结合积水程度和肾功能综合评估风险。

轻度肾积水患者可能仅表现为腰部隐痛或无症状，此时肾功能尚未明显受损。通过控制血糖、血压及定期监测尿微量白蛋白，可延缓病情进展。部分患者需使用改善肾血流药物如胰激肽原酶肠溶片，或调节代谢药物如硫辛酸胶囊辅助治疗。早期干预能有效降低尿蛋白排泄率，减少肾小球高滤过状态。

中重度肾积水患者会出现持续腰痛、少尿及血肌酐升高，提示已发生梗阻性肾病。这种情况可能合并泌尿系感染，需紧急解除梗阻并抗感染治疗。若双侧肾脏同时受累可能导致急性肾衰竭，需进行输尿管支架置入或肾造瘘术。长期未处理的肾积水会使肾实质变薄，最终发展为不可逆的尿毒症。

糖尿病患者应每3-6个月检查泌尿系超声和肾功能，出现排尿异常或腰腹痛需及时就诊。日常需保持每日饮水量2000毫升以上，避免高嘌呤饮食加重肾脏负担。血糖控制目标为空腹血糖低于6.5mmol/L，餐后2小时血糖低于8.5mmol/L，糖化血红蛋白控制在7%以下可显著降低肾病进展风险。